腹部五个压痛点示意图（腹部有哪些检查的方法）

本文目录

• 腹部有哪些检查的方法
• 确定腹部压痛点,最好采用哪种触诊手法
• 肚子疼 肚脐正上方一个拳头的范围，在不间断疼痛，已有几天时间，今晚特难受，睡不着，大便也不定时
• 小孩肚子疼怎么办最快的方法小孩肚子疼怎么办快速止疼
• 右腹按压疼痛，请问怎么回事
• 腹部压痛点的位置描述
• 腹部触诊方法
• 腹部压痛点有哪些如何定位
• 腹部触诊如何诊断疾病

腹部有哪些检查的方法

①腹部望诊。

腹部外形：在正常情况下，腹部平坦，左右对称，站立时稍隆起，平卧时稍凹陷。腹部普遍性隆起，常见于肥胖、消化不良、气腹、腹水；腹部局限性隆起，可见于某些脏器的肿大、腹腔内肿块、腹壁及胃肠道积气；腹部凹陷，可见于消瘦、脱水的病人，恶病质者有腹部凹陷呈舟状腹。

②腹部触诊。

正常的腹壁柔软。腹肌紧张并增强可因胃肠穿孔所致的急性弥漫性腹膜炎时，腹肌强直，硬似板样，称为板状腹。腹壁紧张可为局限性，如急性阑尾炎时右下腹紧张，急性胆囊炎时右上腹紧张，腹腔容量增大时如胀气、肿块等，腹壁紧张度可增加。

正常腹部在剑突下正中线上可能有压痛，与深部腹腔神经节有关。病理性压痛见于急性广泛性和局限性腹膜炎及内脏器官的炎性病变，此时可在腹壁相应的部位有压痛，如压痛局限于一点时称为压痛点。阑尾炎压痛点也叫麦氏压痛点，如在压痛的部位上猛然将手抬起，则疼痛加剧，称为反跳痛，提示炎症累及腹膜。

腹腔内肿瘤、肿大的脏器或炎性组织等均可形成肿块。如发现腹内肿块时，应注意叙述部位、大小、形态、硬度、压痛、波动、活动度及表面情况等。表面为光滑的圆形肿块，常是膨胀的空腔器官，如胃肠、膀胱。

腹腔内有较多腹水时，病人取仰卧位，用左手掌贴于病人腹壁右侧，以右手手指叩击腹壁左侧，此时手掌有波击感，称为波动感。这种波动感常见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等。

③腹部叩诊。

正常腹部叩诊为鼓音，如胃肠高度充气、穿孔或人工气腹时，叩诊明显鼓音。当肝脾肿大、腹腔内肿瘤、大量腹水时，鼓音范围缩小而出现浊音。

④腹部听诊。

肠蠕动音：正常肠蠕动音为断断续续的“咕噜”声，每分钟3～5次，以脐部最明显。若超过10次，称肠鸣音亢进。反之如在5～10分钟听不到肠鸣音，称为肠鸣音减弱或消失，见于肠麻痹、急性腹膜炎。

振水音：病人仰卧位，检查者用稍弯曲而并拢的四指，在上腹部做迅速冲击动作，如听到水振荡的声音，称为振水音。正常人仅在饭后多饮时出现，如空腹或饭后7～8小时，胃部仍有振水音，表示胃排空不良，见于幽门梗阻、胃扩张及胃下垂。

确定腹部压痛点,最好采用哪种触诊手法

深部触诊法。根据查询有来医生网信息显示，深部触诊法是运用一手或双手重叠在被检查部位逐渐加压向深层触摸，借以了解被检查部位深部组织及脏器状况的方法，是确定腹部压痛点最好的触诊方法，能够有效确诊患者腹壁的紧张度，以及有无浅表压痛、肿块、抵抗感等。

肚子疼 肚脐正上方一个拳头的范围，在不间断疼痛，已有几天时间，今晚特难受，睡不着，大便也不定时

阑尾的压痛点，是肚脐与髂前上棘（就是你用手摸，肚子边上最高的骨头），两点连线，外三分之一处（也就是靠近髂前上棘的那三分之一处），如果这一点你用手按下去会有疼痛感的话，就是阑尾炎了。如果不疼，基本上应该可以排除。
如果是肾脏感染，应该会在尿常规里查出炎症细胞。还有肾区会有叩击痛（肾区，基本上位于你的后背脊椎骨两侧，怎么说呢？骨盆上方一点，你到医院，大夫会叩击那里问你是否有疼痛感。如果是肾脏炎症，这里会有叩击痛）。
如果以上都不是，会不会是肠的问题（肠炎或是梗阻比较常见）？你回忆一下，前期有没有吃过什么东西，或是腹部受凉？有没有腹泻？排气和排便是否正常？饮食是否正常等，都得考虑。
运动或者干活的时候抻着了？如果抻着了，过几天就会好了！
再者脐周是否有包块？如果有而且按之移动，也可能是有虫积。
不论怎样，还是建议楼主去大医院看看，有病早治疗嘛！！免得疼得难受啊！

小孩肚子疼怎么办最快的方法小孩肚子疼怎么办快速止疼

由于小孩的身体体质较弱，很容易受到外界的刺激，例如饮食、环境等等都可能会引起肚子疼的症状，这需要及时治疗，并且做好止痛工作，那么小孩肚子疼怎么办最快的方法？小孩肚子疼怎么办快速止疼？生活中有很多方法可以止痛，下面就来详细了解吧。
1、热敷腹部止疼
小孩肚子疼时，可采用热敷肚子方法，能散寒、疏通经脉，缓解肚子疼痛。
具体做法是：用热毛巾热敷痛处，或用盐炒热装布袋热熨痛处，保持5-10分钟后，更换热毛巾。
2、按摩肚脐止疼
小孩肚子疼时，可以按摩肚子周围，，有利于改善局部血液循环，疏通经络，有效缓解肚子疼。
具体做法是：用指腹按摩肚脐周围，先以顺时针按揉，再逆时针，按摩10分钟左右。
3、热敷蒜蓉姜蓉止疼
蒜蓉和姜蓉热敷能驱风止痛，这个方法适用于小孩风寒腹疼。
具体做法是：捣一些姜蓉和蒜蓉，二者比例1:1，混匀后用纱布或是毛巾包起来，然后用火烤热，再敷到肚脐上，凉了再烤热继续热敷，敷半个小时左右。一般敷一两次即可。
4、按摩神阙穴止疼
位置：神阙穴就是肚脐的中点。
手法：用掌心对准神阙穴下按，并按顺时针方式连续按揉30-50次。神阙穴也可以用吹风机加温。
功效：和胃理肠、散寒止疼，治疗肚子疼，特别是受寒后肚子疼。
5、按压中脘穴止疼
位置：在上腹部，前正中线上，但肚脐中上4寸，也就是胸骨下端与肚脐连线的中点处。
手法：仰卧，双腿屈曲或者自然伸直，将右手掌心重叠在左手手背上，左手的掌心紧贴在中脘穴上，适当用力揉按2-3分钟。
功效：按揉中脘穴不仅可以止痛，还能促进肠道蠕动，增强肠胃消化吸收的能力，排出胃肠道的胀气，调节肠胃功能。
6、喝姜枣茶止疼
姜枣茶可以益气散寒，温中补虚，对其腹痛隐隐，喜温喜按的虚性腹痛有较好的疗效。
具体做法是：取生姜10克，大枣10枚一起煎煮，最后加入饴糖进行调味，稍煮片刻即成，每日2次。
7、喝生姜红糖水止疼
生姜红糖水可以驱除胃寒，缓急止痛，适用于脾胃受寒后引起的腹痛、腹泻等症状。
具体做法是：将15克生姜切片后加入适量红糖，用清水煎煮10分钟左右，趁热服用即可。
8、喝牛奶止疼
小孩肚子疼时，建议可以喝一杯温牛奶代替止痛药，因为牛奶里的钙含量很高，而钙有镇静神经的作用，可以起到一定的缓解疼痛的作用，建议可以喝500毫升，效果会更明显。
9、就医治疗
小孩肚子疼的原因较多，如急性弥漫性腹膜炎、急性肠炎、胃炎、胰腺炎、阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、肠扭转、食物中毒、慢性铅中毒、有机磷中毒、感冒受凉、饮食不洁、暴饮暴食后等等均会发生，家长注意观察孩子肚子疼的严重程度，如伴随腹泻、呕吐、发烧、疼痛剧烈，出冷汗、精神不振等等，应及时就医治疗。
10、小孩肚子疼的原因
1、肠痉挛。这是小孩肚子疼最可能的原因。在儿童医院小儿外科门诊,孩子肚子疼绝大多数是小儿肠痉挛(肠子抽筋)造成的,从1、2岁到11、12岁的孩子都有。最常见的是4、5岁到5、6岁之间。造成肠痉挛的主要原因是吃得不合适(比如吃多了；吃了大量凉食物等)。这时孩子没有一定的压痛点(肚子上都是软软的),能吃能喝,精神挺好。医治办法是配合颠茄与非那根、扑尔敏等一块吃。出现这种情况时家长很着急,但一般没有大问题。
2、急性胰腺炎。2、3岁的孩子得的不是很多,4、5岁之上的孩子发病率相对较多。原因大多是暴饮暴食,且大多是油腻、不易消化的东西；胆道蛔虫堵塞胆管引起的胰腺炎(这种情况不多)；白血病患者用了L-门东酰胺酶。症状是肚脐眼左上侧疼痛。家里父母发现,孩子吃了很多东西,肚子疼(圈着腿),不让摸肚脐眼的左上侧。胰腺炎一般的情况下都可以治愈,但急性出血性坏死性胰腺炎很快就能导致休克。症状是肚子剧烈疼(孩子不让父母摸肚子),呕吐,精神状态不好,脸色发灰。如果抢救不及时,可以导致死亡。得了胰腺炎急救的第一条是禁食,然后是流食调节。
3、肠炎。主要是以脐周为中心整个下腹部疼痛,伴有呕吐、腹泻,肚子摸起来软软的,没有固定的压痛点。肠炎一般是吃了不洁的饮食造成的。日常生活中注意饮食卫生即可。
4、阑尾炎。主要是右下腹疼痛,2、3岁的孩子有肚子疼,并且有明显的肚子涨,伴有呕吐,全腹都有压痛,不让摸,可能发烧38度多。2、3岁的孩子更应该重视,因为很容易造成穿孔,成为腹膜炎。10岁以上的孩子患阑尾炎开始是上腹部疼(或者说是胃疼),几个小时之后转移到右下腹痛,有的孩子伴有恶心、呕吐,右下腹有很明显的压痛点,不让摸。疼后可能伴有低烧,37度多到38度,也可能烧到39度。
5、肠套叠。6个月-1岁孩子哭闹,这时家长要考虑是不是孩子肚子疼。如果孩子是一阵一阵哭闹,10-20分钟哭闹一次,每次持续5-6分钟后恢复正常。这种情况绝大多数可能是肠套叠,某一个肠管突进到另一个肠管里,造成痉挛,一阵一阵疼(圈着身子),属于原发性肠套叠。然后紧接着是呕吐,几个小时之后,大便拉血(象红果酱或者象酱豆腐汤似的)。饮食习惯的改变,是肠套叠发病的重要原因之一。5、6岁的孩子多是回盲部上长一个小肿物,以小肿物为起点,缠在肠子上,造成肠套叠,这属于继发性肠套叠。细心的父母可以摸到孩子肚子上有一个胞块,象根腊肠,大约4-6厘米,随着时间的变化,肠套叠也不断变化。开始,可能在右上腹,然后上腹,然后左下腹,有的套叠特别松,从肛门就可以突出来。
6、肠梗阻。不同的年龄有不同的肠梗阻,孩子曾经患有胎变性腹膜炎,也可能患有肠梗阻。孩子做过腹腔手术,也可能形成粘连性肠梗阻。症状是肚脐周围一阵一阵疼,伴有呕吐,呕吐没有消化的食物,小的孩子吐奶瓣,然后吐胆汁样的东西。有时,孩子的肠子一排一排看得很清楚,摸起来肚子上有压痛点(不定位置的疼痛,不让摸)。
7、肿瘤。肚子疼也可能是肿瘤造成的。孩子肚脐下部疼痛,仔细摸能摸到一个包。

右腹按压疼痛，请问怎么回事

右侧腹部按压疼痛，见于下列情况：第一、右下腹的疼痛，多见于急性阑尾炎的病人，压痛点位于脐和右侧髂前上棘连线的中外1/3交点的部位。而阑尾出现了化脓，还会伴有反跳痛和肌紧张，化验也会发现血象增高。第二、胆囊炎的患者，表现为右上腹的压痛，尤其是股直肌外缘和肋弓交点的部位明显，超声检查也可以发现胆囊壁毛糙，甚至胆囊内有结石的改变。需要系统的抗感染治疗，必要时也需要手术治疗。第三、右侧腹部压痛，也有一些病人是由于升结肠的肿瘤所导致，还会伴有大便习惯的异常和规律的改变。
右上腹用手按压疼痛临床要警惕胆囊炎的可能。出现以上症状临床应当询问患者是否有胆囊结石病史、是否曾经有右上腹疼痛情况，是否有发热、恶心、呕吐、黄疸等症状。对于成年患者需要结合血常规、胸片、心电图、心脏彩超、腹部B超、血尿淀粉酶、肿瘤标记物、腹部CT等检查协助诊断，然后给予有效抗生素进行抗感染治疗。必要时需进行手术治疗，手术切除胆囊后要常规送病理排除恶性肿瘤的可能。

腹部压痛点的位置描述

这里图是有大致位置，在那个区域按压的时候，感觉有凹陷，按压部位有胀痛或酸疼，假若有病变就会很疼。

由bai两条水平线和两条垂直线将腹部分为井字形九区，上水平线为两侧肋弓下缘连线，下水平线为两侧髂前上棘连线，两条垂直线通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点。

四线相交将腹部分为左右上腹部（季肋部）、左右侧腹部（腰部）、左右下腹部（髂窝部）及上腹部、中腹部和下腹部9个区域。

扩展资料：

分区方法

于腹部前面，以两条纵线和两条横线分腹部成九个区，上水平线一般采用肋下平面，即左、右侧第10肋最低点的连线。

下水平线各作者有不同选择，或取左、右侧髂前上棘的连线(棘间平面)，或用左、右侧髂嵴结节的连线(结节间平面)，一般以选用左、右侧髂前上棘的连线为下水平线者为多，且较为可取。

左、右侧纵行线的确定也有分歧，或系称同侧锁骨中点与腹股沟中点(髂前上棘与耻骨联合上缘连线中点)的连线，或称锁骨中线、乳线或半月线，即腹直肌外侧缘，或通过腹股沟韧带的中点之垂直线者。

腹部触诊方法

【答案】：1)浅部触诊：检查者将右手轻轻放在被检查者的腹部，利用掌指关节和腕关节的协调动作，轻柔地进行滑动触摸。
2)深部触诊：可用手指掌面由浅入深，逐渐加压以达到深部。深部触诊应使腹壁压陷至少达2cm。当被检查者腹壁较厚或检查者力气较小时，可用左手置于右手背部，两手重叠用力加压触诊。
深部滑行触诊法：检查者以并拢的示指、中指、环指指端逐渐压向腹腔的脏器或包块，在被触及的脏器或包块作上下、左右的滑动触摸，以探知脏器或包块的形态和大小。
双手触诊法：右手置于被检查部位，左手置于被检查脏器或包块的后部，并将其推向右手方向，这样除可起固定作用外，还可使被检查脏器或包块更接近体表，以利于右手触诊。
深压触诊法：以右手的示指、中指逐渐深压，以探测腹腔深部病变的部位，或确定腹腔压痛点。
冲击触诊法：又称浮沉触诊法。检查时右手中指、环指并拢，并弯曲成70°～90°角，置放于腹壁上拟检查的相应部位，作数次急速而较有力的冲击动作，使腹腔积液在脏器表面暂时移去，脏器随之浮起，冲击时即会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。这种方法一般只用于大量腹腔积液时肝、脾或腹腔包块的触诊。

腹部压痛点有哪些如何定位

腹部压痛点通常包括为胆囊压痛点、阑尾压痛点和尿路压痛点。胆囊压痛点为腹直肌外缘与肋弓交界处。阑尾压痛点为右侧脐与右髂前上棘中外1／3交界处。尿路压痛点有：季肋点第10肋骨前端；上输尿管压痛点为脐水平腹直肌外缘；中输尿管压痛点为两髂前上棘连线与通过耻骨结节垂直线的相交点，约相当于输尿管第2狭窄处；肋脊点为背部第12肋骨与脊柱夹角的顶点；肋腰点为第12肋骨与腰肌外缘的夹角(肋腰角)顶点。

腹部触诊如何诊断疾病

触诊
•触诊方法：（1）浅触诊法：用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感；（2）深部滑行触诊法：用以检查腹腔脏器或肿块，触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合；（3）双手触诊法：主要用于肾的触诊，也可用于脾触诊；（4）深压触诊法：用于检查压痛及反跳痛；（5）冲击触诊法：用于有腹水的病人检查腹腔内肿大的脏器或肿块；（6）钩指触诊法：适于腹壁薄软者和儿童
•
触诊内容：
（
1）腹壁紧张度：正常腹壁柔软，紧张度增加见于腹膜炎、血腹、大量腹水；
（2）压痛及反跳痛：正常人无压痛及反跳痛，当腹腔脏器炎症未累及壁层腹膜时仅有压痛，若累及壁层腹膜即可引起反跳痛，腹膜炎三联征包括腹肌紧张度增加、压痛及反跳痛。
（3）肝脏：正常人肋下不能扪及，少数人可触及肝下缘，但不超过肋下1cm，剑突下小于3cm，质软光滑无压痛。肝大可见于肝炎、肝肿瘤、肝脓肿、肝淤血等。应注意肝大小、质地、压痛、表面形态、边缘、搏动及摩擦感；
（4）胆囊：正常人不能触及，如在右肋下腹直肌外缘触及一梨形或卵圆形张力较高的包块，随呼吸上下移动，即为肿大的胆囊，见于胆囊炎、癌及结石，壶腹癌引起的胆囊肿大无压痛。Murphy征阳性和Courvoisier征阳性的区别。
（5）脾脏：正常人脾脏不能触及，脾肿大的测量法，临床将脾肿大分为轻、中、高三度。轻度肿大时，脾下界在左肋下2cm以内；中度肿大时，超过2cm至脐水平以上；超过脐水平线或前正中线为高度肿大；
（6）肾脏：采用双手触诊法，正常人一般不能触及，小儿或消瘦者可触及右肾下极。肾、输尿管压痛点：季肋点――腹直肌外缘与肋弓交点处，相当于肾盂位置；上输尿管点――脐水平线上腹直肌外缘；中输尿管点――髂前上棘水平腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处；肋脊点――背部第12肋骨与脊柱的夹角的顶点；肋腰点――背部第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。肾及尿路炎症或结石病变时，上述各点可有压痛。
（
7）膀胱：充盈的膀胱可在耻骨上方扪及，呈半球形囊样感，排尿后消失
（
8）胰腺：正常不能触及
3．腹部包块：
（1）正常腹部可触及的包块：腹直肌肌腹及腱划；腰椎椎体及骶骨岬；乙状结肠粪块；横结肠；盲肠；右肾下极；腹主动脉
（2）异常包块：扪及除上述外的异常包块，需注意包块位置、大小、形态、质地、压痛、搏动、移动度及与腹壁、皮肤的关系
4.
液波震颤：有大量腹水，超过3000－4000ml，才能查出
5．振水音：胃内有多量液体和气体存留时可出现，正常人在餐后或饮食大量液体时可有上腹振水音，病理状态见于幽门梗阻或胃扩张。